|
随着二胎政策的放开，社会上的讨论之声此起彼伏，尤其针对独生子女夫妻们，他们热议着到底要不要再生育一个孩子。然而，生育并非易事，政策的开放也并不意味着能生。这还需要考虑父母的生育功能和健康状况，尤其是对于超过35岁的70后夫妻们，他们需要进行更为严格的评估和关注。 专家提醒，特别是对于这些年龄的父母，他们需要特别注意以下几点： 1. 进行全面身体检查，尤其是要检查是否有高血压、糖尿病等基础疾病以及心、肝、肾功能。这些疾病可能会影响到母亲和胎儿的健康，如果有，就需要等到病情稳定后再进行备孕。 2. 进行妇检，医生会关注母亲的年龄、既往生育史（尤其是瘢痕子宫）和月经情况，同时检查子宫、附件是否有病变，必要时还需要通过盆腔B超、抗苗勒氏管激素AMH、甲状腺功能等检查。 3. 在得到医生的评估后，开始口服叶酸。在医生评估后可以怀孕后，孕前3个月开始服用叶酸，每天0.4-0.8mg，可以预防胎儿神经管缺陷，一直服用到妊娠3个月。 4. 父亲需要“封山育林”。虽然男性的生育能力受年龄影响较小，但备孕前仍需要进行精液检查，并从饮食、起居、戒烟少酒等生活方式开始调整，尽量“育出”高质量的精子。 5. 自然怀孕可以尝试，但需要把握好时间。中山一院生殖医学中心副主任医师苗本郁提醒，35-38岁的夫妻自然怀孕的时限是一年，38-40岁是半年，40岁以上尝试自然受孕3个月不成功者，就要及时寻求生殖技术的帮助。如果有卵巢功能减退的女性，无论年龄大小，建议先做个评估再考虑自然受孕。 在怀孕期间，高龄妇女需要特别关注“保胎”问题。由于高龄妇女的卵子质量和卵巢功能下降，流产、胎儿畸形等生育风险也在不断升高。因此，高龄孕妇需要按时进行产检，以防止并发症的发生。 在分娩方式上，高龄妈妈需要谨慎选择。梁润彩建议，对于第一胎顺产的妇女，再次顺产的成功率高；而对于第一胎试产失败、急诊剖宫产的妈妈，由于并发症风险比直接剖宫产要大，大部分医院都会建议这些妈妈二胎选择剖宫产。然而，剖宫产、子宫肌瘤剔除手术、子宫畸形矫正手术会导致瘢痕子宫，瘢痕子宫的妇女生二胎，需要考虑上次剖宫产的原因、头胎是否有试产、上次剖宫产的手术方式及愈合情况、二胎胎儿的大小、母亲有无妊娠合并症、并发症等因素。在医生的指导下，选择最适合自己的分娩方式，以确保母子平安。
|
